Ak sa vám nedarí otehotnieť
Ak pri pravidelnom, dostatočne častom a nechránenom pohlavnom styku nedôjde k otehotneniu do 2 rokov, hovoríme o neplodnom páre. Prísnejšie kritérium je 1 rok. Toto prísnejšie kritérium určite platí pre páry staršie ako 35 rokov, odborné písomníctvo v tomto prípade niekedy hovorí aj o 6 mesiacoch. Príčinou neplodnosti môže byť žena (40 %), muž (40 %) alebo obidvaja súčasne (20%). Ak žena nikdy neotehotnela hovoríme o primárnej sterilite, ak už bola tehotná a nedarí sa jej otehotnieť, hovoríme o sekundárnej sterilite. Pri sekundárnej sterilite nie je podstatné či predchádzajúca gravidita skončila pôrodom alebo potratom. Ak žena otehotnie ale nedonosí plod a tehotnosť skončí potratom, hovoríme o infertilite. Prvým krokom je návšteva poradne pre sterilné páry, resp. návšteva gynekologickej ambulancie. Pred tým ako žena podstúpi vyšetrenie v gynekologickej ambulancii, prípadne ďalšie náročné vyšetrenia, musí byť vyšetrený muž v urologickej ambulancii. Vyšetrenie muža je nenáročné, zisťuje sa najmä spermiogram (vyšetrenie, ktorým sa zisťuje počet a kvalita smermií v ejakuláte).
Vyšetrenie ženy spočíva v normálnej gynekologickej prehliadke. Do gynekologickej ambulancie by mala prísť žena s menštruačným kalendárom, v ktorom si označuje priebeh menštruačných cyklov, pohlavný styk, prípadne si meria bazálnu teplotu. Vždy sa vykonáva aj ultrasonografické vyšetrenie pohlavných orgánov. Žena musí byť pripravená na opakovanú a častú návštevu gynekologickej ambulancie, pretože v niektorých prípúadoch sa vykonáva tzv. folikulometria, teda zisťuje sa počas menštruačnéhé cyklu, či sa z vaječníka uvoľňuje vajíčko.
Nasledujú špeciálne vyšetrenia. Najčastejšie sa vykoná hysterosalpingografické vyšetrenie (rtg vyšetrenie priechodnosti maternice a vajíčkovodov), hysteroskopické vyšetrenie a laparoskopia (priama vizualizácia dutiny maternice a ženských pohlavných orgánov v dutine brušnej). Vyšetrením krvi sa stanovujú hodnoty pohlavných hormónov, mikrobiologickými metódami a vyšetrením krvi sa vylúčia pohlavne prenosné ochorenia či infekcie ženských pohlavných orgánov. V súčasnosti sa celý proces vyšetrovania/diagnostiky a následnej liečby väčšinou vykonáva v centrách asistovanej reprodukcie, prípadne tieto centrá spolupracujú s ambulantnými gynekológmi a spoločne realizujú spomínané postupy.
